Arstiabi Euroopas reisides
Vajaminev arstiabi Euroopa ravikindlustuskaardi alusel
Vajaminev arstiabi tähendab seda, et inimesel tekkis välisriigis viibides ootamatu terviserike, mille ravimiseks ta vajab arstiabi, mitte ta ei läinud spetsiaalselt ravi saamise eesmärgil välisriiki. Vajamineva arstiabi saamiseks peab kaasas olema Euroopa ravikindlustuskaart. Euroopa ravikindlustuskaarti saab taotleda Tervisekassast ja see on tasuta.
Euroopa ravikindlustuskaart annab õiguse vajaminevale arstiabile Euroopa Liidu territooriumil ja Euroopa Majanduspiirkonnas ning Šveitsis viibimise ajal.
Vajaminev arstiabi ei ole tasuta – maksta tuleb patsiendi omavastutustasud (visiiditasu, voodipäevatasu jne) asukohamaa tariifide järgi.
Omavastutustasusid patsiendile ei korvata. Samuti ei kata kaart riikidevahelise transpordi kulusid. Seetõttu soovitame välisriiki reisimisel alati osta meditsiiniabi kaitsega reisikindlustuse, mis katab inimese võimalikud kulutused arstiabile. Seega kui inimesel on nii Euroopa ravikindlustuskaart kui ka reisikindlustus, väljastaks haigla talle arve vaid omavastutustasude kohta, mille inimene saab omakorda esitada erakindlustusfirmale.
Kindlasti tuleb arstiabi saamiseks pöörduda riiklikusse raviasutusse, mitte eraarsti juurde, sest Euroopa ravikindlustuskaarti aktsepteeritakse ainult riiklikusse süsteemi kuuluvates raviasutustes.
- Rohkem infot Euroopa ravikindlustuskaardi kohta leiab siit.
Euroopa Komisjon on loonud patsiendi käsiraamatu tervishoiuteenustele juurdepääsu kohta ükskõik millises EL-i/EMP riigis. Samuti saab tutvuda korduma kippuvate küsimustega väljaminevate patsientide ja sissetulevate patsientide jaoks.
Rohkem informatsiooni Euroopa Liidu ja tervishoiu kohta on Euroopa Komisjoni kodulehel.
Plaaniline arstiabi välisriigis
Alates 25. oktoobrist 2013 tuli kõikidel Euroopa Liidu (EL-i) liikmesriikidel oma õigussüsteemi üle võtta direktiiv patsiendiõiguste kohaldamise kohta piiriüleses tervishoius. Tervisekassa kindlustatud patsiendi jaoks tõi direktiiv kaasa olulise lisaväärtuse: patsiendid võivad minna teise EL-i liikmesriiki, et saada seal plaanilist ravi ning taotleda pärast seda Tervisekassalt rahalist hüvitist. Plaanilise ravi puhul on teise riiki mineku eesmärk end seal ravida. See tähendab, et inimese ravivajadus tekib ühes riigis ja ravi saab ta teises riigis. Rohkem infot plaanilise arstiabi kohta välisriigis leiab siit. Hüvitise saamiseks tuleb esitada taotlus, mille blankett on kättesaadav Tervisekassa kodulehel või klienditeenindusbüroodes. Samuti tuleb esitada raviteenuse originaalarved, maksmist tõendavad dokumendid, eriarsti saatekiri ja raviloo kokkuvõte.
NB! Juhime tähelepanu, et Šveitsis ei kehti direktiiv 2011/24/EL, mille alusel on inimesel õigus pöörduda teise EL-i liikmesriiki plaanilist arstiabi saama ning hiljem koduriiki naastes taotleda hüvitist.
- Rohkem infot plaanilise välisravi kohta leiab siit.
Korduma kippuvad küsimused - KKK
Euroopa ravikindlustuskaardi või selle asendussertifikaadi saate tellida riigiportaalist eesti.ee ja Terviseportaalist või saates:
Euroopa ravikindlustuskaarti saab taotleda vähemalt 15-aastane ravikindlustatud inimene.
Postiaadressi muuta ei saa. Kui tellite kaardi riigiportaali eesti.ee kaudu, kontrollige seal oma aadress enne taotluse esitamist üle. Kaart saadetakse teie taotluses märgitud aadressile.
Ei saa. Kaardi saate tellida riigist, kus te töötate. Kodakondsus ei ole tähtis. Kui töötate mitmes riigis, pöörduge palun sotsiaalkindlustusameti pooole.
Uue kaardi saamiseks peate esitama uue taotluse. Saate seda teha kuni kuu aega enne vana kaardi aegumist.
Pärast tellimist jõuab kaart postiaadressile 10 kalendripäeva jooksul.
Kaart kehtib täiskasvanule 3 aastat või kuni ravikindlustuse lõppemiseni. Alla 19-aastasele kehtib kaart kuni 5 aastat.
Ei ole. Inimene peab maksma omavastutustasud (visiiditasu, voodipäevatasu jm) asukohamaa tariifide järgi. Neid kulusid Tervisekassa ei hüvita. Kaart ei kata ka transpordikulusid riigist riiki.
Kui tema eest tasutakse selles riigis maksud, saab ta seal ka ravikindlustuse. Eestis ei tohi tal samal ajal kindlustust olla.
Eestis määrab kindlustajariigi sotsiaalkindlustusamet.
Saate neid tõendada vormiga E104. Selleks esitage Avaldus vormi E104 saamiseks. Digiallkirjaga avaldus saatke aadressile euroopa [at] tervisekassa.ee. Paberavaldus saatke aadressile Tervisekassa, Liivalaia 36, 10132 Tallinn.
Ei ole. Tal peaks olema põhielukoha riigi ravikindlustus. Eestis viibides saab ta vajaminevat arstiabi Euroopa ravikindlustuskaardi alusel, sh rasedusega seotud visiidid ja sünnitamine.
Kui Eestis ravikindlustus puudub, ei saa ka tasuta uuringuid teha. Uuringud ei ole vajaminev arstiabi.
Kui Eesti pensionär saab Eestist pensioni, peab ta enne Soome elama asumist taotlema Tervisekassast tõendi S1 (avalduse vorm). Pärast selle registreerimist tekib tal õigus arstiabile võrdselt teiste Soome pensionäridega.
Kui töötaja on lähetatud kauemaks kui 6 kuuks või töötab mitmes riigis, peab ta kõigepealt esitama sotsiaalkindlustusametile avalduse tõendi A1 saamiseks. Seejärel tuleb teha Tervisekassale avaldus tõendi S1 saamiseks. Tõendit S1 väljastades lähtub Tervisekassa tõendile A1 märgitud teabest.
Kui kõik vajalik info on olemas, saab Tervisekassa väljastada tõendi S1, mis annab inimesele õiguse registreerida end lähetusriigi ravikindlustussüsteemis. Tõend saadetakse tööandjale, kui kokku ei ole lepitud teisiti.
Lisaks lähetatud töötajale saavad tõendi S1 tellida piirialatöötajad ja alla 3-aastast last kasvatavad inimesed, kelle tööleping on peatatud. Ka nemad peavad esitama Tervisekassale avalduse.
