Ravivõimaluste ja hüvitiste võrdlustabel
Vajaminev arstiabi – arstiabi vajadus peab olema tekkinud teises riigis viibimise ajal, see peab olema meditsiiniliselt põhjendatud ning arst peab arvesse võtma eeldatavat ravil viibimise kestust ja tervishoiuteenuse olemust. Vajamineva arstiabi alla kuuluvad ka rasedusega seotud visiidid ja sünnitamine teises riigis perekondlikel põhjustel või erakorraliselt. Vajaminev arstiabi on ka krooniliste haiguste jaoks vajalikud protseduurid nagu neerudialüüs, hapnikuravi, astma eriravi, ehhokardiograafia krooniliste autoimmuunhaiguste puhul, kemoteraapia.
Plaaniline ravi – teise riiki mineku eesmärk on end seal ravida. See tähendab, et inimese ravivajadus tekib ühes riigis ja ravi saab ta teises riigis. Siia alla ei kuulu teatud kroonilised haigused ja rasedus, mis on liigitatud vajamineva arstiabi alla.
Eelluba – enne plaanilisele ravile suundumist Tervisekassalt taotletud luba, mis tagab, et Tervisekassa tasub tervishoiuteenus eest välisriigis. Kui Tervisekassa annab loa, väljastatakse vastav dokument: kas garantiikiri, vorm E112/S2 või leping.
Euroopa Majanduspiirkond (EEA) – hõlmab 28 EL-i liikmesriiki ning kolm Euroopa Vabakaubanduspiirkonna (EFTA) riiki: Island, Norra ja Liechtenstein.
Omavastutustasu – kulud, mis võivad kaasneda tervishoiuteenuse saamisega välismaal, kuid mida Tervisekassa ei kompenseeri. Need on näiteks visiiditasu, voodipäevatasu, majutuskulud väljaspool haigla territooriumi, tõlkekulud, sõidukulud.
Euroopa Komisjon on loonud kontrollnimekirja patsiendile juurdepääsu taotlemiseksvälismaal pakutavatele tervishoiuteenustele.
| Patsiendiõiguste direktiiv 2011/24/EL | Määrus (EÜ) nr 883/2004 artikkel 20 | Määrus (EÜ) nr 883/2004 | Ravikindlustuse seadus (§271) | ||
|---|---|---|---|---|---|
| Ravi liik | Plaaniline ja vajaminev arstiabi Euroopa Liidu liikmesriikides, EFTA riikides ja Šveitsis (va plaaniline arstiabi) | Ainult plaaniline arstiabi Euroopa Liidu liikmesriikides, EFTA riikides ja Šveitsis | Ainult vajaminev arstiabi Euroopa Liidu liikmesriikides, EFTA riikides ja Šveitsis. | Ainult plaaniline arstiabi väljaspool Eestit. | |
| Millistele tervishoiu-teenustele on inimisel õigus, mida hüvitatakse? | Hüvitatakse vaid neid tervishoiuteenuseid, mis on Tervisekassa tervishoiuteenuste loetelus ja mida Tervisekassa rahastab ka Eestis. | Hüvitatakse ainult neid tervishoiuteenuseid, mis on Tervisekassa tervishoiuteenuste loetelus ja mida Tervisekassa rahastab ka Eestis, kuid mida ei ole Eestis võimalik saada meditsiiniliselt õigustatud tähtaja jooksul. | Hüvitatakse selliseid tervishoiuteenuseid, mis kuuluvad sealses riigis hüvitatavate tervishoiuteenuste hulka. | Inimesel on õigus saada neid raviteenuseid, mis kuuluvad sealses riigis sotsiaalkindlustushüvitiste hulka. | Hüvitatakse tervishoiuteenused, mida Eestis ei osutata, kuid mis on inimesele näidustatud, omavad meditsiiniliselt tõendatud efektiivsust ning mille eesmärgi saavutamise tõenäosus on vähemalt 50%. |
| Millistesse ravi- asutustesse võib pöörduda? | Nii riiklikusse süsteemi kuuluvatesse kui ka eraraviasutustesse. | Ainult riiklikusse süsteemi kuuluvatesse raviasutustesse. | Ainult riiklikusse süsteemi kuuluvatesse raviasutustesse. | Nii riiklikusse süsteemi kuuluvatesse kui ka eraraviasutustesse. | |
| Kas Tervisekassa eelluba on vajalik? | EI Vajalik on pere- või eriarsti saatekiri vastavalt Eesti ravikindlustuse seadusele. | JAH Loa korral väljastatakse vorm E112/S2. | EI | EI Kaasas peab olema Euroopa ravikindlustuskaart või selle | JAH Loa korral väljastatakse garantiikiri või vorm E112/S2 või sõlmitakse inimesega leping. |
| Kellele/kuidas hüvitatakse? | Hüvitatakse otse inimesele pärast tervishoiuteenuse saamist. | Arveldamine toimub riikide pädevate asutuste (tervisekassade) vahel. St inimesele raha üle ei kanta. | Hüvitatakse otse inimesele pärast tervishoiuteenuse saamist. | Arveldamine toimub riikide pädevate asutuste (tervisekassade) vahel. St inimesele raha üle ei kanta. | Otse välisriigi raviasutusele võipädevate asutuste vahel, erandjuhtudel ka otse inimesele pärast tervishoiuteenuse saamist. |
| Kas inimene peab ise välisriigis maksma, kui ravi saab? | Inimene tasub kohapeal kõik arved ning saab hüvitist tagantjärele. | Ainult omaosalus vastavalt raviteenust osutanud riigi tariifidele. Võivad lisanduda omavastutustasud. | Inimene tasub kohapeal kõik arved ning saab hüvitist tagantjärele. | Ainult omaosalus vastavalt raviteenust osutanud riigi tariifidele. | Ainult omaosalus vastavalt raviteenus osutanud riigi tariifidele. Võivad lisanduda omavastutustasud. |
| Millise hinnakirja järgi toimub hüvitamine /maksmine? | Hüvitatakse vastavalt Eesti hinnakirjale (ei hüvitata omaosalustasusid jms) | Inimesele otse hüvitist ei maksta, arveldatakse vastavalt välisriigi hinnakirjale. | Hüvitatakse vastavalt raviteenust osutanud riigi tariifidele. | Inimesele otse hüvitist ei maksta, arveldatakse vastavalt välisriigi hinnakirjale. | Vastavalt välisriigi hinnakirjale (ei hüvitata omaosalustasusid jms). |
| Kust saab rohkem infot? | EL ravikulude tagasimakse | Plaaniline ravi välismaal | EL ravikulude tagasimakse | Euroopa ravikindlustuskaart | Plaaniline ravi välismaal |
