Taastusravi
Taastusravi on suunatud häirunud funktsioonide taastamisele, säilitamisele või puudega kohanemisele. Tegu on töövõimet või toimetulekut taastava raviga. Taastusravi tehakse nii ambulatoorselt kui ka statsionaarselt.
Kas Tervisekassa maksab taastusravi eest?
Tervisekassa tasub taastusravi eest oma lepingupartnerite juures, kui taastusravi on osutatud kindlustatule meditsiinilisel näidustusel, lisaks peab taastusravi saajal olema saatekiri taastusarsti vastuvõtule. Tervisekassa lepingupartnerid on kirjas Tervisekassa kodulehel.
Tavaliselt otsustab taastusarst, kas taastusravi on näidustatud ning millised protseduurid on patsiendile vajalikud. Kuid ka teiste erialade arstid (näiteks neuroloogid) määravad oma patsientidele mõningaid taastusravi protseduure.
Sanatoorse ravi eest Tervisekassa ei tasu, kuna sanatooriumitel puudub tegevusluba statsionaarse taastusravi osutamiseks.
Milliste taastusravi teenuste eest tasub Tervisekassa?
Tervisekassa tasub nende taastusravi teenuste eest, mis on kantud Tervisekassa tervishoiuteenuste loetellu.Tervisekassa tasub teenuste eest loetelus nimetatud tingimustel. See tähendab, et mitmete teenuste juures on täpsustatud diagnoos või seisund, mille puhul neid Tervisekassa raha eest osutatakse.
Ambulatoorne taastusravi
Tervisekassa tasub järgmiste teenuste eest:
- füsioteraapia (sh basseinis) – ka grupiteenusena;
- tegevusteraapia – ka grupiteenusena;
- massaažiseanss (mõõduka või tugeva halvatusega haigele);
- raviujumisseanss (liikumishäiretega haigele või liikumispuudega lapsele);
- mudaraviseanss (reumatoidse polüartriidi, Behterevi haiguse ning väljendunud liigesejäikusega haigele);
- külmvõimlemiskambri raviseanss ja speleoteraapia (kroonilise bronhiidi või bronhiaalastmaga haigele);
- isiksuse uuring;
- kognitiivse funktsiooni uuring;
- psühhoteraapia seanss;
- logopeedilised uuringud.
Statsionaarne taastusravi
Statsionaarset taastusravi vajavad patsiendid reeglina pärast rasket haigust, operatsiooni või traumat ning teatud juhtudel ka pärast kroonilisi haigusseisundeid ja nende ägenemist.
Tervisekassa tasub protseduuride ja uuringute eest, sh:
- alla 8-aastase lapsega haiglas viibimise päevade eest
- alla 16-aastase sügava või raskekujulise liikumis- või liitpuudega lapsega haiglas viibimise päevade eest
Sõltuvalt patsiendi seisundist tasub Tervisekassa nelja erineva voodipäeva liigi alusel:
| 1. Intensiivne funktsioone taastav taastusravi | 2. Funktsioone taastav taastusravi | 3. Funktsioone toetav taastusravi | 4. Funktsioone toetav taastusravi |
|---|---|---|---|
Tervisekassa tasub täies mahus. Osutatakse kuni 18 kuu jooksul pärast ägedat haigestumist, traumat või operatsiooni, mille tagajärjel on tekkinud raskekujuline või mõõdukas liikumis- ja/või siirdumisfunktsiooni häire ning lisaks vähemalt kaks raskekujulist või mõõdukat funktsioonihäiret alljärgnevast loetelust: 1) kõnefunktsiooni häire; 2) neelamisfunktsiooni häire; 3) mälu- ja/või kognitiivsete funktsioonide häired; 4) põie- ja/või soolefunktsioonide häired; 5) tegutsemis- ja osalusfunktsioonihäire tingituna käe motoorikahäirest.
| Osutatakse kuni 12 kuu jooksul pärast ägedat haigestumist, traumat või operatsiooni, mille tagajärjel on tekkinud raskekujulisest või mõõdukast funktsioonihäirest tulenev näidustus statsionaarseks taastusraviks.
| Osutatakse vähemalt 19-aastasele inimesele. - tugielundite haiguste, vigastuste ja operatsioonide järelseisundid mõõduka või raskekujulise liikumispiiratusega; - närvi- ja lihashaigused kas tsentraalsest või perifeersest halvatusest tingitud mõõduka või raskekujulise funktsioonihäirega või väljendunud lihasatroofiaga; - tüsistunud I tüübi diabeet polüneuropaatiast tingitud mõõduka või raskekujulise funktsioonihäirega Tervisekassa tasub 100% voodipäeva hinnast, raviasutus võib täiendavalt patsiendilt küsida voodipäevatasu (kuni 2,50 eurot päevas).
| Osutatakse alla 19-aastasele inimesele. |
Represseeritud ja nendega võrdsustatud inimesed ning puudega inimesed peaksid rehabilitatsiooniteenuste kohta uurima ka sotsiaalkindlustusametist.