Stoomihooldustooted
Haigekassa hüvitab oma kindlustatutele selliseid kodus iseseisvalt kasutatavaid meditsiiniseadmeid, mille abil on võimalik ravida haigusi ja vigastusi või mille kasutamine hoiab ära haiguse süvenemise.
Kolo-, ileo- ja urostoomiga patsientidele hüvitab haigekassa 90% soodusmääraga ühe- ja kaheosalise stoomisüsteemi alusplaate ja stoomikotte, stoomirõngaid, stoomipulbreid, -pastasid ja kaitsekreeme, stoomiümbrise naha puhastus- ja kaitsevahendeid, stoomi lõhna neutraliseerivaid vahendeid, stoomikotivöösid, stoomi alusplaadi lisakinnitusi ning öiseid uriinikogumiskotte urostoomiga patsientidele.
Seoses sarnaste toodete laia valikuga rakendatakse stoomi alusplaatide ja -kottide, stoomi kaitsekreemide ning stoomikotivööde rühmas haigekassa soodustuse arvestamisel piirhinnasüsteemi.
Mis on piirhind?
Piirhinda rakendatakse sellisel juhul, kui ühes meditsiiniseadme rühmas on enam kui kaks võrreldavat seadet. Piirhinnasüsteemi eesmärk on motiveerida seadme müüjaid hindu langetama ja vähendada nii patsientide kui ka ravikindlustuse kulu meditsiiniseadmetele. Ravikindlustuse vahendeid otstarbekalt kasutades saab laiendada hüvitatavate meditsiiniseadmete valikut, millest võidavad eelkõige patsiendid.
Kuidas arvestatakse piirhinna korral soodustust?
Piirhinna arvestamisel tuleb lähtuda seaduses sätestatust, mis ütleb, et meditsiiniseadme rühmas (näiteks stoomikotid) lähtutakse odavuselt teise seadme hinnast. Seega, kui seadme hind on piirhinnaga võrdne, hüvitab haigekassa 90% sellest piirhinnast ja 10% tasub patsient. Kui hüvitatava meditsiiniseadme hind on kallim kui piirhind, hüvitab haigekassa 90% sellest piirhinnast ja inimese kanda jääb 10% piirhinnast ning piirhinna ja müügihinna vahe.
Näide
Kaheosalise stoomisüsteemi kolostoomikottide piirhind on 40 eurot. Ühe kolostoomikoti ostmisel arvestatakse soodustust järgmiselt:
a) Kui patsient kasutab piirhinnast madalama hinnaga (näiteks 24 eurot) stoomikotte, siis maksab:
- haigekassa 90% ehk 21,6 eurot
- patsient 10% ehk 2,4 eurot
b) Kui patsient kasutab piirhinnaga võrdse hinnaga stoomikotte (40 eurot), siis maksab:
- haigekassa 90% ehk 36 eurot
- patsient 10% ehk 4 eurot
c) Kui patsient kasutab piirhinnast (40 eurot) kõrgema hinnaga soomikotte (pakendi hind 42 eurot), siis maksab:
- haigekassa 90% piirhinnast ehk 36 eurot
- patsient 10% piirhinnast ehk 4 eurot ja lisaks piirhinna ja müügihinna vahe (2 eurot) ehk kokku 6 eurot.
Stoomihooldustoodete müüjate kontaktid
|
AB Medical Group Eesti OÜ Coloplasti kolo-, ileo- ja urostoomi hooldusvahendid Reti tee 12, Peetri alevik, Rae vald, Harjumaa 75312 Tel 655 2310 |
Linus Medical OÜ ConvaTec kolo-, ileo- ja urostoomi hooldusvahendid Narva mnt 5, Tallinn, 10117 Tel 800 3030 või 661 9855 abi [at] linusmedical.com (abi[at]linusmedical[dot]com) |
|
B. Braun Medical OÜ B. Brauni kolo-, ileo- ja urostoomi tooted, Eakini stoomi abivahendid Pilvetee tn 8, Tallinn, 12618 Tel 677 1200 |
Sanpromed OÜ Welland Medicali kolo-, ileo- ja urostoomi hooldusvahendid Weizenbergi 8–4, Tallinn, 10151 Tel 5629 4128 info [at] sanpromed.ee (info[at]sanpromed[dot]ee) |
- Kõik haigekassa poolt 2018. aastal hüvitatavad stoomitooted leiad sellest Exceli tabelist. Tabelis on neljal lehel toodud hüvitatavad stoomitooted koos hinnainfo ja hüvitamise tingimustega.
Küsimuste korral võite alati pöörduge meie poole:
- klienditelefon: +372 669 6630
- e-post: info [at] haigekassa.ee (info[at]haigekassa[dot]ee)