Компенсация за листы нетрудоспособности по болезни
Пособие за лист нетрудоспособности по болезни выплачивает работодатель и Касса здоровья.
Врач может выдать лист нетрудоспособности по болезни человеку, который имеет медицинскую страховку через работодателя. Вопрос о правомочности выписывании листа нетрудоспособности по болезни зависит от решения врача и состояния здоровья человека.
На основании листа нетрудоспособности по болезни работодатель и Касса здоровья выплачивают человеку компенсацию по болезни, цель которой – частично компенсировать работнику неполученную за время болезни заработную плату. Лист нетрудоспособности по болезни для застрахованных работников не оплачивается в первые три дня. Работодатель платит компенсацию с 4 по 8 день листа нетрудоспособности по болезни. Касса здоровья выплачивает компенсацию с 9-го дня листа нетрудоспособности по болезни.
Обычно Касса здоровья выплачивает компенсацию в течение нескольких рабочих дней с момента предоставления информации работодателем. Срок обработки листов продлевается, если, например, судебный пристав-исполнитель вынес постановление о наложении ареста, работодатель опаздывает с предоставлением данных о страховке и т.д..
Компенсацию рассчитывают как правило на основе дохода за предыдущий календарный год, облагаемого социальным налогом. При этом не учитывается социальные налоги, уплачиваемые с финансовой поддержки от местного муниципалитета, города или творческого объединения, а также со стипендии докторантов.
Вы можете просматривать и делать выкладки информации о вашем листе временной нетрудоспособности
- на Государственном портале www.eesti.ee - в рубрике „Листы нетрудоспособности“;
- на сайте Портала здоровья www.terviseportaal.ee - в рубрике „Трудоспособность“.
Внимание! Работодатель не обязан выплачивать компенсацию по временной нетрудоспособности по болезни, если причиной отсутствия на работе была одна из следующих:
- профессиональное заболевание;
- несчастный случай на работе (в том числе несчастный случай на работе во время дорожно-транспортного происшествия);
- возникшее вследствие несчастного случая на работе осложнение/заболевание;
- травма, произошедшая при защите интересов государства или общества или при предотвращении преступления;
- перевод на более легкую работу;
- заболевание или травма во время беременности
В этих случаях компенсацию выплачивает Касса здоровья.
Компенсация за листы нетрудоспособности по болезни или по уходу для лица, получающего родительскую компенсацию
Листы нетрудоспособности по болезни или по уходу возмещаются на более льготных условиях тем получающим родительскую компенсацию лицам
- возраст ребенка которых в календарном году, предшествующем выписыванию листа нетрудоспособности, составлял до 3 лет (включительно);
- которые находились в родительском отпуске в течение части или на протяжении всего календарного года, предшествовавшего выписыванию листа нетрудоспособности;
и
- тем, которые получили
- родительскую компенсацию матери,
- делимую родительскую компенсацию по уходу за ребенком
или
- родительскую компенсацию приемного родителя.
Касса здоровья рассчитывает компенсацию листа нетрудоспособности по болезни и уходу на основе:
- дневной максимальной ставке компенсации, рассчитанной исходя из дохода за предыдущий календарный год, облагаемого социальным налогом.
- дневной максимальной ставки делимой родительской компенсации.
Компенсация будет выплачена получателю по более выгодной ставке.
Информация о дневной максимальной ставке делимой родительской компенсации передает в Кассу здоровья Департамент социального страхования. Более подробную информацию о формировании дневной ставки родительской компенсации можно найти на сайте Департамента социального страхования.
Дневная ставка облагаемого социальным налогом дохода за предыдущий календарный год рассчитывается Кассой здоровья на основании данных социального налога, полученных от Налогово-таможенного департамента.
Если в отношении человека было возбуждено исполнительное производство, то Касса здоровья обязана удержать из его компенсации по временной нетрудоспособности сумму, подлежащую аресту, и перечислить ее на официальный счет судебного пристава-исполнителя, вынесшего постановление о наложении ареста.
Если человек обнаружит, что при аресте не были учтены его доход и иждивенцы, он должен обратиться к судебному приставу. Порядок удержания может быть изменен только судебным приставом. Контактные данные можно найти на сайте Палаты судебных приставов и банкротных управляющих.
Информацию об исполнительных производствах в отношении себя можно просмотреть на Государственном портале www.eesti.ee в рубрике "Заведенные на меня исполнительные досье".
Дополнительная информация:
Компенсация за больничный лист
| Причина освобождения от работы | Номер причины | Тип листа нетрудоспособности | Порядок компенсации | Продолжительность оплаты одного случая страхования |
|---|---|---|---|---|
| Заболевание или бытовая травма | 1 | Лист нетрудоспособности по болезни | Работодатель платит компенсацию с 4 по 8 день больничного листа. Касса Здоровья платит с 9 дня, размер компенсации 70%. | До 182 дней (в случае туберкулёза до 240 дней) |
Травма, произошедшая вследствие дорожно-транспортного происшествия Осложнение/заболевание, возникшее вследствие травмы, произошедшей из-за дорожно-транспортного происшествия | 4
18 | Лист нетрудоспособности по болезни | Работодатель платит компенсацию с 4 по 8 день заболевания. Касса Здоровья платит с 9 дня, размер компенсации 70%. | До 182 дней |
| Карантин | 10 | Лист нетрудоспособности по болезни | Работодатель платит компенсацию с 4 по 8 день. Касса Здоровья платит с 9 дня. Размер компенсации составляет 70%. | До окончания карантина |
| Профессиональное заболевание | 2 | Лист по болезни | Касса Здоровья платит компенсацию со 2 дня заболевания, размер компенсации 100%. | До 182 дней |
Несчастный случай на работе Несчастных случай, произошедший из-за дорожно-транспортного проишествия Возникшее вследствие несчастного случая на работе осложнение/заболевание | 5
6
7 | Лист нетрудоспособности по болезни | Касса Здоровья платит компенсацию со 2 дня заболевания, размер компенсации 100%. | До 182 дней |
| Травма при защите интересов государства или общества или при предотвращении преступления | 8 | Лист по болезни | Касса Здоровья платит компенсацию со 2 дня заболевания, размер компенсации 100%. | До 182 дней |
| Предоставление работы, соответствующей состоянию здоровья беременной женщины. (дата начала первичного листа нетрудоспособности по болезни c 15.05.2024) | 17 | Лист нетрудоспособности по болезни | Касса здоровья компенсирует разницу между заработной платой за календарный месяц, предшествующий началу первичного листа нетрудоспособности по болезни, указанного работодателем в листе нетрудоспособности, и заработной платой за календарный месяц в период перевода на более легкую работу. Работодатель обязан выплатить беременной женщине заработную плату в размере не менее 50% по сравнению с заработной платой до начала листа нетрудоспособности по переводу на более легкую работу. Если беременную женщину освобождают от работы из-за отсутствия более легкой работы, то Касса здоровья выплачивает компенсацию со 2-го дня в размере 70% заработной платы беременной женщины до начала первичного листа нетрудоспособности по болезни. | Пока мама не получит родительскую компенсацию или до 182 дней |
| Предоставление работы, соответствующей состоянию здоровья беременной женщины. (дата начала первичного листа нетрудоспособности по болезни c 22.12.2024) | 17 | Лист нетрудоспособности по болезни | Касса здоровья компенсирует разницу между средней заработной платой, действующей в день, предшествующий началу первичного листа нетрудоспособности по болезни, и заработной платой, выплачиваемой работодателем. Работодатель обязан выплатить беременной женщине заработную плату в размере не менее 50% по сравнению со средней заработной платой, действующей до начала листа нетрудоспособности по переводу на более легкую работу. Если беременную женщину освобождают от работы из-за отсутствия более легкой работы, то Касса здоровья выплачивает компенсацию со 2-го дня в размере 70% средней заработной платы беременной женщины, действующей до начала первичного листа нетрудоспособности по болезни. | Пока мама не получит родительскую компенсацию или до 182 дней |
| Заболевание или травма во время беременности | 19 | Лист нетрудоспособности по болезни | Касса Здоровья платит компенсацию со 2 дня заболевания, размер компенсации 70%. | До 182 дней |
| Уход за ребенком в возрасте до 12 лет или за застрахованным лицом в возрасте до 19 лет, у которого есть недостаток здоровья. | 14 | Листы нетрудоспособности по уходу | Касса Здоровья платит компенсацию с первого дня освобождения от работы, размер компенсации 80%. | До 60 дней |
| Уход за больным членом семьи дома | 12 | Листы нетрудоспособности по уходу | Касса Здоровья платит компенсацию с первого дня освобождения от работы, размер компенсации 80%. | До 7 дней |
| Уход за ребёнком в возрасте до 3 лет или за ребёнком с недостатком здоровья в возрасте до 16 лет в случае болезни матери ребёнка или оказания ей услуг родовспоможения | 13 | Листы нетрудоспособности по уходу | Касса Здоровья платит компенсацию с первого дня освобождения от работы, размер компенсации 80%. | До 10 дней |
| Пожертвование органов или клеток костного мозга | 20 | Лист нетрудоспобности по болезни | Касса Здоровья платит компенсацию с первого дня освобождения от работы, размер компенсации 100%. | До 182 дней |
| Временное облегчение условий труда не ранее 61-го дня листа нетрудоспособности по болезни. (дата начала первичного листа нетрудоспособности по болезни c 15.05.2024). | 21 | Лист нетрудоспобности по болезни | Касса здоровья компенсирует разницу между заработной платой за календарный месяц, предшествующий началу первичного листа нетрудоспосообности по болезни, и заработной платой за календарный месяц в период перевода на более легкую работу. В период временного облегчения условий труда работодатель обязан выплатить работнику заработную плату в размере не менее 50% по сравнению с заработной платой до начала первичного листа нетрудоспособности по болезни. | До 122 дней |
| Временное облегчение условий труда не ранее 61-го дня листа нетрудоспособности по болезни (дата начала первичного листа нетрудоспособности по болезни c 22.12.2024). | 21 | Лист нетрудоспобности по болезни | Касса здоровья компенсирует разницу между средней заработной платой, действующей в день, предшествующий началу первичного листа нетрудоспособности по болезни, и заработной платой, выплачиваемой работодателем. В период временного облегчения условий труда работодатель обязан выплатить работнику заработную плату в размере не менее 50% по сравнению со средней заработной платой, действующей до начала первичного листа нетрудоспособности по болезни. | До 122 дней |