Размеры компенсаций и оплат
Выдача карты здоровья
|
Выписывание листа нетрудоспособности |
бесплатно |
|
Выписывание рецептов |
бесплатно |
|
Выписывание документов (в том числе и справка о состоянии здоровья) |
Плата в разумном размере, которая в случае несовершеннолетних пациентов не должна превышать средних расходов на выписывание документа. Плату нельзя требовать, если документ необходим для Кассы Здоровья, юридического органа, другого оказателя медицинских услуг в связи с выполнением договора по оказанию медицинских услуг, для экспертизы состояния трудоспособности, для оценки трудоспособности или для определения степени тяжести порока здоровья и для других указанных в законах случаях.
NB! Оказатель медицинских услуг, получивший плату, обязан выдать клиенту (пациенту) документ, подтверждающий получение им платы.
NB! Семейный врач не имеет право брать плату за документ о годности для прохождения военной службы (справка о состоянии здоровья), для этого он должен предоставить счет в отдел государственной обороны соответствующий месту проживания призывника, максимальный размер платы составляет 3,2 евро. Данный процесс регулирует постановление Правительства Республики №339 от 25.11.2004, «Порядок и максимальный размер плат за выписку документов, необходимых для оценки годности для прохождения военной службы». |
|
Выписка из медицинской карты |
До 0,19 евро за страницу начиная с 21 страницы.
Если человек желает получить выписку из медицинской карты (например, при смене семейного врача), то медицинское учреждение имеет право взимать за выписку начиная с ее 21 страницы до 0,19 евро за каждую страницу (согласно § 19 закона о защите личных данных).
|
Платы за визит и койко-день
Плата за посещение и койко-день являются дополнительными платежами, которые поставщик медицинских услуг имеет право потребовать от застрахованного лица при оказании медицинских услуг, оплачиваемых Кассой Здоровья.
|
Визит к семейному врачу |
Бесплатно |
|
Домашний визит семейного врача |
До 5 евро NB! Плату за домашний визит нельзя требовать от беременной, беременность которой определена врачом, и от застрахованного в возрасте до 2 лет. Плата за один домашний визит не может превышать 5 евро, независимо от количества застрахованных за тот же домашний визит. |
|
Визит к врачу-специалисту (в т. ч. зубной врач) |
До 5 евро NB! Плату за домашний визит нельзя требовать в следующих случаях: - если пациента направили от медицинского сотрудника того же медицинского учреждения - у беременных, - за ребенка в возрасте до 2 лет. - в случае оказания неотложной амбулаторной медицинской помощи, если за ее оказанием следует стационарная медицинская услуга. NB! Если пациент не приходит на визит в назначенное время, или аннулирует договор за оказание медицинских услуг меньше, чем за 24 часа до назначенного времени, то у оказателя медицинских услуг есть право требовать от пациента во время следующего выполнения договора по оказанию медицинских услуг двукратную плату за визит (согласно главе 5 § 70 Закона о медицинском страховании)
|
|
Плата за койко-день в больнице |
До 2,50 евро в день. Период оплаты составляет до 10 дней в одном случае заболевания, максимально 25 евро относительно одного пребывания в больнице.
NB! Плату за койко-день нельзя требовать за: - пребывание в палате интенсивного лечения - за оказание стационарных медицинских услуг врачей-специалистов, связанных с беременностью и родами - за оказание стационарных медицинских услуг врачей-специалистов несовершеннолетним. |
Доля самофинансирования в медицинских услугах
Размер доли самофинансирования установлен в соответствии с дополнительными условиями, перечисленными в перечне медицинских услуг, компенсируемых Кассой Здоровья.
| Медицинская услуга / процент самофинансирования от общей стоимости услуги | Доля самофинансирования в 2024 году |
|---|---|
| Искусственный аборт по желанию самой женщины, 30% | 59,60 евро |
| Медикаментозный аборт по желанию самой женщины, 50% | 17,67 евро |
| Плата за койко-день для независимого стационарного сестринского ухода (ранее лечения по уходу), 15% | 21,79 евро |
| Смесь для энтерального питания 1000 ккал (при домашнем лечении), 50% | 1,83 евро |
| Полнорационное лечебное питание для приема внутрь 600 ккал (для домашнего лечения), 25% (Доля самофинансирования не применяется в случае наследственного заболевания обмена веществ) | 1,64 евро |
| Пероральный полноценный модульный лечебный препарат 600 ккал (для домашнего лечения), 25% (Доля самофинансирования не применяется при наследственном заболевании обмена веществ) | 9,89 евро |
| Пероральный модульный препарат диетотерапии для улучшения нормального питания 600 ккал (при домашнем лечении), 25% (Доля самофинансирования не применяется в случае наследственного заболевания обмена веществ) | 2,07 евро |
Льготные лекарства
Собственное участие пациента означает сумму, которую застрахованное лицо должно заплатить за определенные медицинские услуги.
|
Льготная процентная ставка лекарства |
Доля самофинансировани |
|
В случае рецепта, выписанного с льготой 50% |
2,50 евро |
|
Рецепт, выписанный с льготой 75% (90%) |
2,50 евро |
|
Рецепт, выписанный с льготой 100% |
2,50 евро |
| В случае, когда предельная или договорная цена на лекарство ниже розничной цены лекарства, пациент дополнительно к доле самофинансирования оплачивает также часть, превышающую предельную или договорную цену (дополнительная информация Льготные лекарства). | |
Часто задаваемые вопросы - FAQ
Visiiditasu on tervishoiuteenuse, mille eest tasub Tervisekassa, osutamisel kindlustatult küsitav lisatasu. Visiiditasu küsimine on tervishoiuteenuse osutaja õigus. Visiiditasu küsimise piirangud on kehtestatud ravikindlustuse seaduses.
Tervisekassa kodulehel on visiiditasudest juttu siin. Info kehtivate visiiditasude kohta peab olema igas raviasutuses patsiendile kättesaadav ja nähtav.
Tervisekassa ei hüvita eriarsti tasulist visiiti, kui valitakse aeg väljaspool ravijärjekorda. See on n-ö järjekorras etteostmine ehk patsient loobub Tervisekassa rahastatud teenustest ning maksab täies ulatuses nii visiidi kui ka oma ravi eest raviasutusele ise.
Kui inimesel ei ole ravikindlustust, tuleb tal tervishoiuteenuste eest ise maksta. Iga raviasutus on kehtestanud oma hinnakirja. Seega peaks hindu küsima konkreetselt raviasutuselt.
Perearsti kättesaadavust peetakse kõige tähtsamaks, mistõttu perearstile minnes ei pea patsient visiiditasu maksma. Visiit eriarsti juurde on kallim ja visiiditasu on kehtestatud selleks, et inimesed ei läheks ilmaasjata eriarsti vastuvõtule, vaid alustaksid tervisemure lahendamist perearsti juures.
Perearsti juurde minnes ei tohi arst visiiditasu nõuda. Perearst tohib visiiditasu küsida vaid koduvisiidi korral (kuni 5 eurot). Tervishoiuteenuse osutamisel kehtivatest teenustasudest saab lähemalt lugeda Tervisekassa kodulehelt.
Perearst ei käitunud õigesti. Visiiditasu ühe koduvisiidi eest ei või ületada 5 eurot, sõltumata kindlustatute arvust sama koduvisiidi kohta.
Kui perearst küsis lubatust rohkem visiiditasu, palume esitada arsti andmed ja tasumist tõendava kviitungi koos avaldusega Tervisekassasse.