Сестринская помощь

Целью медсестринской помощи является достижение и, при возможности, улучшение состояния здоровья пациента и его способности справляться с повседневными делами. Также задачей медсестринской помощи является лечение пациента, поддержание его в стабильном состоянии, и, при необходимости, облегчать его страдания. Сестринская помощь также подготавливает человека к направлению домой или в учреждение, занимающимся уходом. Медсестринскую помощь в зависимости от потребностей пациента оказывают как стационарно (в больнице или в учреждении по уходу), так и амбулаторно (Сестринская помощь на дому, домашнее поддерживающее лечение онкологических больных).

Вопросами, связанными с уходом за пациентом, занимаются системы как здравоохранения, так и попечительства. Касса Здоровья финансирует в качестве медсестринской помощи оказание медицинской услуги, которую предлагают разные оказатели медицинских услуг.

Подробную информацию о договорных партнерах Кассы Здоровья по оказанию медсестринской помощи можно найти  на данной интернет-странице.

Сестринская помощь - это не то же самое, что учреждение по уходу или услуги по попечительству. Однако у данной сферы есть точки соприкосновения, так как часто у людей, живущих в учреждениях по уходу, есть проблемы со здоровьем. Информацию о разных услугах попечительства (учреждения по уходу и др.) можно получить в органах местного самоуправления.

Необходимость в получении медсестринской помощи решает врач и для оказания услуги необходимо направление.

Для направления пациента на получение стационарной или домашней медсестринской помощи необходим соответствующий направительный лист от врача.

Данные, указанные на направительном листе должны соответствовать действующим правилам документации оказания медицинских услуг, а также условиям и порядку хранения данных документов (подробнее здесь). Обратите внимание, что услуги по оказанию медицинских услуг нельзя оказывать, если врач, направивший пациента, не назначил лечение и не оценил необходимую частоту оказания медсестринской помощи.

Сестринская помощь в больницах

Стационарная сестринская помощь, то есть оказание медсестринской помощи в больнице прежде всего придумано для пациентов в стабильном состоянии, которые не нуждаются в постоянной медицинской помощи, однако им необходима помощь и медицинские процедуры в объеме, который превышает возможности домашнего медсестринства. Пациент может нуждаться в такой помощи после травмы или тяжелого заболевания, во время обострения хронической болезни, а также для облегчения страданий, приносимых тяжелым заболеванием.

Потребность в направлении в больницу по уходу оценивает семейный врач или врач-специалист самостоятельно или вместе с медсестрой. Время нахождения в больнице с медсестринским уходом и оказываемые там услуги зависят от состояния здоровья пациента и потребности в медсестринской помощи.

Доля самостоятельного финансирования в стационарной медсестринской помощи

За один койко-день нахождения застрахованного пациента, находящимся на стационарном медсестринском уходе,  85% платит Касса Здоровья и 15% - сам пациент. Кроме этого у больницы есть право взимать за каждый день пребывания в больнице максимально до 25 евро в течение первых десяти дней нахождения на лечении.

С 1 июля 2022 года доля обязательного  самостоятельного финансирования за один день медсестринской помощи составляет 15,69 евро.

И в медсестринской помощи (ранее называемой медицинским уходом) действует, подобно медицинской помощи врачей-специалистов, плата за койко-день, которая составляет 2,50 евро в день и которую можно брать за первые десять дней нахождения на лечении - таким образом максимальная сумма оплаты первых десяти дней составляет 25 евро (10 x 2,50).

Домашнее медсестринство

Домашнее медсестринство прежде всего предназначено для таких пациентов, состояние которых не требует его нахождения в больнице, но при этом он все же нуждается в профессиональной медицинской помощи. В таких услугах может, например, такой человек, который сам не может прийти на прием к врачу. У домашней медсестры таким образом формируется важная роль промежуточного звена между семейным врачом/лечащим врачом и нуждающимся в помощи пациентом. Потребность в направлении на получение домашних медсестринских услуг оценивает семейный врач или врач-специалист.

Необходим направительный лист, в который врач записывает описание проблем со здоровьем и назначенное лечение. Медсестра записывает в направительный лист потребность в медсестринских услугах.

Услуги домашнего медсестринства, так же как и другие амбулаторные услуги по уходу, для человека по-прежнему бесплатны. За них платит Касса Здоровья.

К видам деятельности, оказываемых в ходе визита домашнего медсестринства, являются составление плана медсестринского ухода, консультирование пациента, уход за пациентом, проведение лечебных процедур и определённых лабораторных анализов. Все услуги домашнего медсестринства приведены в постановлении Министра Социальных

Дел №55: «Перечень самостоятельно оказываемых медицинских услуг медсестринской помощи».

В ходе домашнего визита медсестра оказывает, например, следующие услуги:

• консультирует - учит пользоваться медицинскими вспомогательными средствами, дает руководства и обучает членов семьи и дает советы по питанию;
• осуществляет разные виды деятельности - проводит работу по профилактике пролежней и проводит лечение при помощи изменения позы пациента; измеряет кровяное давление; устанавливает катетер мочевого пузыря; ухаживает за трахеостомой; устанавливает и ухаживает за эпицистостомой; ухаживает за язвами и и ранами; ухаживает за трахеостомой; устанавливает и поддерживает периферическую венозную канюлю; устанавливает назогастральный зонд; обучает проведению питания пациента через зонд; проводит ингаляции и измеряет уровень сахара в крови при помощи глюкометра;
• проводит медицинские процедуры на основании решения врача - удаляет  швы на ранах; проводит кислородную терапию; проводит введение лекарств внутримышечно, внутривенно, подкожно, через рот или ректально; вводит питательные растворы; занимается лечением боли; проводит перитонеальный диализ и, при необходимости, некоторые лабораторные анализы; 
• оказывает услуги по симптоматическому лечению онкологического больного и облегчает его страдания.