Компенсация за зубное лечение

Все застрахованные взрослые могут воспользоваться компенсацией на лечение зубов в размере 60 евро в один календарный год, доля обязательного самофинансирования при этом составляет 50%. 
 

Компенсация за зубное лечение в размере 105 евро (доля обязательного самофинансирования 12,5%) действует для беременных, для матерей, имеющих детей в возрасте до одного года, пенсионеров по нетрудоспособности, пенсионеров по старости, людей с частичной или отсутствующей трудоспособностью,  людей старше 63 лет, а также для людей, имеющих повышенную потребность в стоматологической помощи, для зарегистрированных в кассе безработицы, а также для получателей прожиточного пособия, получавших прожиточное пособие в течение двух календарных месяцев, предшествовавших месяцу получения услуг по лечению зубов.

Компенсации на стоматологическую помощь являются неденежными компенсациями, то есть расчеты проводятся непосредственно между медицинским учреждением и Кассой здоровья и осуществляются в электронном виде.

Если услуга, предоставленная зубным врачом, входит в установленный список стоматологических услуг, компенсируемых Кассой здоровья, то сумма компенсации будет вычтена из счета за лечение сразу в момент его оплаты и Касса здоровья не проводит денежных переводов пациенту.

Компенсация действует только для стоматологических услуг первичной необходимости. Медицинские услуги по лечению зубов, которые не входят в список компенсируемых стоматологических услуг, пациент должен оплатить сам согласно действующему прейскуранту медицинского учреждения.

Компенсация за лечение зубов можно использовать только в тех стоматологических медицинских учреждениях, которые заключили договор с Кассой здоровья.
 

Например, если сумма лечебного счета человека составляет 50 евро, то доля самофинансирования пациента составляет 25 евро (50% от общей суммы счета), а Касса здоровья возмещает 25 евро (т.е. оставшиеся 50% от суммы счета). Поскольку годовой лимит компенсации для взрослых составляет 60 евро, у этого человека после этого визита к зубному врачу все еще остается 35 евро компенсации для использования в этом календарном году.

Компенсацию за зубное лечение можно использовать в полном объеме в течение одного календарного года, и ее неиспользованная часть не может быть перенесена на следующий год.  После смены календарного года начинается расчет новой компенсации.