Совет больничной кассы решил поддержать перечень услуг здравоохранения и медицинских устройств 2016 года

ПРЕСС-СООБЩЕНИЕ
04.11.2015

Совет больничной кассы сделал предложение министру здоровья и труда представить Правительству Республики для утверждения обновлённый перечень услуг здравоохранения и представил министру для утверждения также перечень медицинских устройств на 2016 год. Изменения расширяют возможности застрахованных при получении современных лечебных услуг, лекарств и медицинских устройств.

В настоящем году приняли к рассмотрению 107 ходатайств для обновления перечня услуг здравоохранения, из которых частично или полностью удовлетворили 32, в том числе в перечень добавляют 11 совершенно новых услуг и 5 больничных лекарств. В перечень медицинских устройств добавили всего 146 новых медицинских устройств и 2 новые группы медицинских устройств.

Председатель правления больничной кассы Танель Росс: «Целью приведения в соответствие с современностью перечня услуг здравоохранения является гарантирование нашим застрахованным современных и инновационных, вместе с тем с чётко подтверждённой эффективностью услуг, одновременно имея в виду оптимальное использование ресурсов медицинского страхования. Считаем очень важным, чтобы пакет компенсации медицинского страхования содержал услуги и медицинские устройства, доказательное обоснование и затратная эффективность которых кропотливо взвешены на единых принципах.»

В перечень услуг добавляют многие важные более щадящие пациента, чем до сих пор, возможности радиотерапии в лечении рака. Основательно обновлено химическое лечение опухоли толстой кишки, добавив современные биологические противоопухолевые лекарства. Также расширяются возможности для тех людей, у которых нет возможности самим пойти к врачу – в перечень услуг добавляется возможность домашнего визита психиатрической лечебной команды детям и возможность оказания физиотерапевтической услуги на дому. Расширяют также условия применения восстановительного лечения, чтобы увеличить доступность услуги. Также добавляют современные инновационные лечебные возможности для лечения многих редких болезненных состояний, таких как акромегалия (эндокринная болезнь), запущенная болезнь Паркинсона, трудно поддающаяся лечению хроническая утрикария (крапивница) и многие редкие неврологические болезни.

В сотрудничестве с обществами по специальности осовременены услуги в области сосудистой хирургии, интенсивного лечения и анестезиологии, логопедии и экстренной медицины, которые позволят гарантировать диагностику и лечение на современном уровне.

На формирование цен на 2016 год существенно влияет исходящее из выполнения условий коллективного договора повышение зарплаты работников здравоохранения, в соответствии с которым содержащийся в ценах услуг компонент зарплаты составляет со следующего года в случае врача 10 евро, в случае медсестры 5,5 евро и в случае работника по уходу 3,3 евро в час. Влияние изменения компонента зарплаты на цены услуг составляет 34 миллиона евро.

При приведении услуг здравоохранения в соответствие с современностью учли также предложение Союза больниц Эстонии в части увеличения стоимости компонента администрирования пациента. Существенной частью компонента администрирования пациента являются средства для развития информационных систем больниц, чтобы гарантировать сбор стандартизированных данных и передачу в информационную систему здоровья, что в то же время является основанием для развития оценивания качества лечения.

 «В развитии семейной врачебной помощи нашим приоритетом является увеличение возможностей семейного врача в целостном наблюдении и координировании лечения своих пациентов. С нового года расширяется количество э-консультаций по специальностям, что позволит семейному врачу в дальнейшем консультироваться, вдобавок к уже имеющимся в перечне услуг 8-ми специальностям, также с врачами специальностей кардиология, гастроэнтерология, ортопедия, онкология, аллергология-иммунология,» разъяснил Росс новшества в семейной врачебной помощи. Расширение э-консультаций по специальностям позволит,  вдобавок к более быстрому обмену информацией между врачами, повысить также качество лечения и сэкономить время пациента.

Кроме того в системе качества семейного врача увеличивается плата за деятельность по профилактике болезней и результативное выполнение на доказательной основе индикаторов исследований и лечения людей с хроническими болезнями. Исходя из анализа Всемирного банка «Целостное рассмотрение лечения и сотрудничество сторон в системе здравоохранения Эстонии», система качества семейного врача осовременена таким образом, что меньший удельный вес при оплате имеют единичные действия и большее внимание уделено целостному координированию лечения человека с хронической болезнью.

Многие изменения в перечне услуг связаны с приведением в действие со II полугодия 2016 года исследования по выявлению рака толстой кишки. В числе прочего увеличивают выплачиваемые семейному врачу поголовные деньги исследования целевой группы в возрастной группе (50-70 лет) и предусмотрена дополнительная мотивация для семейного врача, который успешным консультированием помогает выполнять цели охваченности исследованием. Обследование по выявлению рака толстой кишки способствует обнаружению предраковых состояний и выявлению рака на ранней стадии, что даёт возможность для успешного лечения опухоли.

С нового года больничная касса начнёт компенсировать также многие новые необходимые используемые дома медицинские устройства. Существенным новшеством со следующего года будут компенсировать необходимую продукцию для ухода за кожей людям, страдающим от тяжёлой формы ихтиоза, в перечень добавляют также ортозы, необходимые для восстановления после травм шеи. Кроме того расширяются возможности выбора в части многих медицинских устройств и устанавливают также систему предельной цены, которая позволит сделать медицинские устройства более доступными для большего числа пациентов, гарантируя в то же время эффективное использование ресурсов медицинского страхования.