Работник и члены семьи в разных государствах
Члены семьи живущего и работающего в Эстонии лица, которые живут в другом государстве-участнике ЕС
Если человек переселяется жить и работать в Эстонию (его социальный налог будет поступать в Эстонию и он получит здесь медицинскую страховку в качестве работника), но члены его семьи – иждивенцы остаются жить в каком-нибудь другом государстве-участнике ЕС, ЕЭЗ, Великобритании или Швейцарии, в котором у них нет медицинской страховки, то работник может ходатайствовать о получении для членов своей семьи формы S1 от Кассы Здоровья.
Чтобы члены семьи могли получить на основании формы S1 медицинскую страховку в государстве своего проживания, нужно действовать в следующем порядке:
- Работник подаёт в Кассу Здоровья находящееся на нашей домашней страничке заявление на получение формы S1, на котором он отмечает тех членов семьи, для которых нужна форма S1.
- После проверки страховки и данных места жительства Касса Здоровья передаёт формы членам семьи работника, и последние должны передать формы в учреждение медицинского страхования своего государства, где формы зарегистрируют.
- Члены семьи, получившие форму S1 от Кассы Здоровья, Европейскую карточку медицинского страхования получают от Кассой Здоровья. О компенсациях, получаемых на основании Европейской карточки медицинского страхования, и заказе карточки подробнее можно прочитать на нашей интернет-странице.
Если человек отправляется на работу в другое государство-участник ЕС, ЕЭЗ, Великобританию или Швейцарию (его социальный налог будет поступать в другое государство и он получит страховку другого государства), а находящиеся на его иждивении члены семьи остаются в Эстонии, то члены семьи получат страховку в Кассе Здоровья после регистрации форменной справки, выданной в государстве нового места работы. Для этого работник должен ходатайствовать о получении от компетентного учреждения государства своего места работы формы S1 для оставшихся в Эстонии членов семьи, которую следует отправить для регистрации в Кассу Здоровья. После регистрации формы члены семьи получат страховую защиту. Касса Здоровья вышлет членам семьи также соответствующее уведомление.
Иждивенцем - членом семьи согласно закону о медицинском страховании являются следующие лица:
- супруг(а) или зарегистрированный сожитель -иждивенец застрахованного лица, у которого до пенсионного возраста по старости менее 5 лет;
- супруг(а) или зарегистрированный сожитель -иждивенец застрахованного лица, который воспитывает по крайней мере одного ребёнка в возрасте до 8 лет или 8-летнего ребёнка до окончания 1 класса, или не менее троих детей в возрасте до 16 лет, и супруг или зарегистрированный сожитель которого застрахован в государстве-участнике ЕС, ЕЭЗ, Великобритании или Швейцарии в качестве работника.
Застрахованные на основании формы S1 лица получают Европейскую карточку медицинского страхования от учреждения, в котором застраховано работающее лицо. О компенсациях, получаемых на основании Европейской карточки, подробнее можно прочитать на интернет-странице Кассой Здоровья.
Пример: Томас приступил к работе в Финляндии и там же имеет медицинскую страховку. Его супруга Марика живёт в Эстонии. Марика не работает, а воспитывает их 5-летних детей. Исходя из этого, в соответствии с действующим в Европейском Союзе постановлением 883/2004, Марика имеет право получить здесь медицинскую страховку в качестве супруги-иждивенки лица, работающего в государстве-участнике Европейского Союза. Для этого Томас должен обратиться в компетентное учреждение Финляндии Kansaneläkelaitose (в дальнейшем KELA) и ходатайствовать о получении от него формы S1. Форму S1 нужно отправить в Кассу Здоровья вместе с заявлением.
Касса Здоровья зарегистрирует форму и письменно сообщит об этом лицу. Если Марика захочет отправиться в путешествие в какое-нибудь другое государство-участник ЕС, то для того, чтобы подтвердить своё право на получение необходимой медицинской помощи в течение пребывания там, Марика должна взять с собой Европейскую карточку медицинского страхования. Её Марика может заказать в KELA.