Что такое восстановительное лечение и в каких случаях оно применяется?

Восстановительное лечение - это лечение, направленное на восстановление трудоспособности или способности справляться с повседневными делами.  В ходе такого лечения стараются восстановить нарушенные функции у человека, а также сохранить их. Кроме этого человеку помогают адаптироваться с возникшим недостатком. Цели, целевые группы и методы восстановительного лечения отличаются от медицинского ухода и от реабилитационных услуг, финансируемых Департаментом социального страхования.

Больничная касса оплачивает такие услуги восстановительного лечения, которые оказаны застрахованному по определенным медицинским показаниям. Обычно врач, занимающийся восстановительным лечением, выносит решение о том, необходимо ли проведение лечения и конкретной процедуры, а также решает вопрос о месте проведения лечения - необходима ли госпитализация или же процедуры можно провести амбулаторно. Врачи других специальностей (например, неврологи) также могут назначать своим пациентам некоторые процедуры восстановительного лечения.

Больничная касса платит за те услуги восстановительного лечения, которые внесены в перечень льготных медицинских услуг. В перечне льготных услуг в описании многих медицинских услуг указаны диагноз и состояние, в случае которых Больничная касса будет их оплачивать. Процедуры восстановительного лечения, которые оплачивает Больничная касса: - физиотерапия (в том числе бассейн), функциональная терапия, сеанс массажа (больному с умеренным или сильным параличом), сеанс лечебного плавания (больному с двигательными нарушениями  или ребёнку с нарушением двигательной функции), сеанс грязелечения (больному с ревматоидным полиартритом, болезнью Бехтерева и ребенку с выраженной двигательной недостаточностью), лечебный сеанс физкультуры в холодовой камере (криокамере) и спелеотерапию больному с хроническим бронхитом или бронхиальной астмой (т.н. солевая камера).

Количество оплачиваемых разов использования услуг восстановительного лечения позволяет сделать помощь доступной как можно большему числу пациентов.

Для того чтобы достичь равномерного распределения ресурсов медицинского страхования и сделать восстановительное лечение доступным для как можно большему числу пациентов, Больничная касса установила определенное количество компенсируемых сеансов проведения услуг восстановительного лечения. Так, например, в случае амбулаторного восстановительного лечения у пациента есть возможность получить до 60 30-минутных индивидуальных сеансов физиотерапии в течение 6 месяцев, которые будут профинансированы из средств медицинского страхования. На основании заявления врача можно увеличить количество индивидуальных сеансов физиотерапии. Для восстановительного лечения, занимающимся интенсивным восстановлением функций и обычным восстановлением функций, ограничений в индивидуальной физиотерапии не существует.

Для того, чтобы обеспечить лучшую доступность к физиотерапии и процедурам функциональной терапии для как можно большего количества пациентов, Больничная касса оплачивает и групповые сеансы, т.е. услуги, оказываемые нескольким пациентам одновременно. Такое финансирование позволяет специалистам эффективно использовать свое рабочее время и таким образом улучшить доступность восстановительного лечения для всех нуждающихся. Для пациентов, получающих услуги восстановительного лечения в группах, нет ограничений в количестве лечебных сеансов. При этом обязательно учитывается реальная потребность пациента исходя из его состояния.

Для пояснения ниже приведены предельные цены для некоторых процедур:

Процедура восстановительного лечения

Сумма, выплачиваемая Больничной кассой за процедуру

Индивидуальная трудовая терапия (30 мин)

11,90 евро

Индивидуальная физиотерапия (30 мин)

10,98 евро

Групповая физиотерапия (30 мин)

4,47 евро

Индивидуальная физиотерапия в бассейне (30 мин)                    

11,33 евро

Спелеотерапия (т.н. солевая камера) для больного с бронхитом или бронхиальной астмой

2,14 евро

Сеанс массажа больному с умеренным или сильным периферическим парезом (30 мин)

7,18 евро

Сеанс грязелечения больному с ревматоидным артритом, анкилозирующим спондилитом (болезнью Бехтерева) и выраженной скованностью суставов

7,24 евро

Источник: Список медицинских услуг, компенсируемых Больничной кассой Эстонии

Врач восстановительного лечения (врач-реабилитолог) - это врач-специалист, которые оценивает состояние пациента, выносит решение о необходимости восстановительного лечения. Исходя из состояния пациента он составляет план дальнейшего лечения и направляет пациента к оказателям услуг восстановительного лечения (физиотерапия, трудовая терапия, массаж и др.). Для того, чтобы попасть на прием к врачу восстановительного лечения необходимо получить направление.

Физиотерапевт  - это специалист, который занимается восстановлением, сохранением и развитием двигательной и функциональной способности пациента/клиента, а также его способности справляться с ежедневной деятельностью.

Физиотерапия  является частью процесса восстановительного лечения, которое основывается на упражнениях, массаже, термо- и криотерапии, а также электротерапии. Целью физиотерапии является предотвращение проблем со здоровьем и облегчение уже имеющихся проблем. Оно необходимо для того, чтобы пациент мог самостоятельно справляться с обычной повседневной деятельностью и работой.

Врач трудовой терапии является специалистом по трудоспособности. Целью его работы является сохранение и развитие трудоспособности пациента с нарушенной способностью к самостоятельной деятельности. Трудотерапия направлена на улучшение способности пациента справляться с повседневной деятельностью.