Бесплатная стоматологическая помощь
Бесплатная стоматологическая помощь для взрослых (кроме услуг по протезированию)
Услугу можно использовать только в стоматологических учреждениях, у которых заключен договор с Кассой Здоровья.
Размер положенной компенсации и ее возможный для использования остаток можно всегда проверить на государственном портале www.eesti.ee/ru/ в рубрике "Информация о компенсации за зубное лечение и пособие по протезированию".
Бесплатная стоматологическая помощь распространяется не на всех людей. Касса Здоровья установила определенные критерии, которым должно соответствовать здоровье человека для получения бесплатной стоматологической помощи.
Право на бесплатную стоматологическую помощь определяет семейный врач или лечащий врач пациента, а не стоматолог. В первую очередь необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и убедиться, что установлен соответствующий диагноз и врач отметил в счете за лечение статистический код (9072), на основании которого Касса Здоровья будет оплачивать лечение зубов в будущем.
Взрослые, получающие бесплатную стоматологическую помощь в течение всей жизни за счет средств Кассы Здоровья:
люди с физическими и умственными недостатками, которые не могут самостоятельно позаботиться о гигиене своей полости рта
- люди с онкологическими и гематологическими диагнозами, описанными ниже, будут иметь доступ к бесплатной стоматологической помощи.
Критерии, которым должен следовать семейный врач или специалист при принятии решения на бесплатную стоматологическую помощь:
Психологические особенности человека, независимо от заболевания, которые делают пациента неспособным поддерживать гигиену полости рта даже при адекватном руководстве:
- Интеллектуальный порок (умственная отсталость).
- Аутистическое расстройство.
- Деменция.
- Другие психические расстройства (например, тяжелый психоз).
Физическое состояние, произошедшее вследствие болезни, которое мешает ухаживать за зубами:
- Паралич с поражением верхних конечностей и заболеванием центральной нервной системы или нервно-мышечной единицы.
- Нарушения двигательного аппарата - такие как паркинсонический синдром, генерализированная дистония, тяжелая форма болезни Хантингтона (хореи).
- У меня имеются физические особенности, например, отсутствие конечности или ее существенной части вследствие ее недоразвития или ампутации.
- Онкологические состояния (диагностированы C00-C14, C30-C32) с диагнозом злокачественное новообразование головы и шеи, получившие или получающие лучевую и / или химиотерапию и получающие антирезорбтивную терапию (бисфосфонаты, деносумаб).
Гематологические заболевания (диагнозы C90-C96)
у которых была диагностирована множественная миолома или злокачественное новообразование лимфоидной и кроветворной тканей и которым требуется медицинская помощь или антирезорбтивное лечение (код 486R) в рамках лечения под кодами 8101 и 8102.
Если на основании этих критериев семейный врач или врач-специалист пациента выявляет необходимость назначения бесплатной стоматологической помощи для людей с недостатками здоровья, то врач сначала вводит в Информационную систему здравоохранения статистический код (9072), на основании которого в дальнейшем Касса Здоровья сможет полностью оплачивать стоматологической помощь.
До момента, когда для человека с недостатками здоровья начнет действовать право на бесплатное стоматологическое лечение, может пройти до двух месяцев.
Задержка происходит из-за обмена данными между информационными системами, необходимыми для того, чтобы в базе данных появилось соответствующая информация о праве пациента на пожизненное бесплатное стоматологическое лечение.
Когда информация о праве пациента на бесплатное стоматологическое обслуживание отображается на государственном портале eesti.ee, человек может связаться со своим стоматологом, чтобы узнать, есть ли у него договор с Кассой Здоровья и начать бронировать время для визита.
Для предоставления услуг людям с недостатками здоровья важно, чтобы стоматолог прошел обучение и у него был необходимый опыт. Здесь мы сотрудничаем с Эстонской Палатой людей с недостатками здоровья, которая занимается проведением необходимых обучающих курсов.
- Нужно проверить, есть ли у медицинского учреждения договор с Кассой Здоровья.
- Чтобы записаться на прием, необходимо сообщить личный код пациента.
- Звонящий должен быть готов поделиться информацией о состоянии человека с недостатками здоровья.
- Описание недостатков здоровья (физических, умственных).
- Человек двигается самостоятельно или в инвалидной коляске?
- Может ли человек самостоятельно сидеть в стоматологическом кресле?
- Может ли человек понять, что ему говорит врач, и что происходит в стоматологическом кабинете?
- Может ли человек сам описать, например, характер зубной боли?
- Способен ли человек сам держать рот открытым и при необходимости оставаться неподвижным?
- Как долго предположительно пациент способен лежать в стоматологическом кресле? Может ли быть визит, который длится дольше, чем полчаса, слишком утомительным для пациента?
- Следует перечислить, на что должен обращать внимание стоматолог и каким образом лучше контактировать с ним (например, для пациентов с аутизмом очень важно знать, что именно их раздражает и успокаивает).
- Когда пациент в последний раз ходил к зубному врачу и каким был опыт прошлых визитов?
- Если что-то было не так во время прошлых визитов к зубному врачу, то в чем именно заключалась проблема?
- Опишите причину обращения к зубному врачу, чтобы оценить необходимую продолжительности лечения. Например, является ли причиной появившаяся боль, обычным контрольный визит, видимая дырка в зубе, необходимостью удаления зуба и т. д.
- Если имеет место зубная боль, обязательно опишите, что вызывает боль, сколько времени она длится, когда они начались, также попытайтесь описать характер боли.
- Существуют ли рентгеновские снимки полости рта, которые помогли бы помочь оценить объем необходимого лечения?
- Сопровождающие лица должны находиться в стоматологическом кабинете, чтобы при необходимости помочь в создании контакта с пациентом, при его поднятии и т. д. Если человек, осуществляющий уход за пациентом, считает необходимым связаться с врачом до визита, то он может оставить у регистратора клиники свои контактные данные, чтобы врач мог связаться с ним.
Например, лежачему больному обычно невозможно оказывать услуги зубного лечения в обычном стоматологическом кабинете, и такие услуги должны быть оказаны в специальных условиях (например, в больнице).
Люди, находящиеся на услугах ухода в учреждении, имеют возможность оценить потребность в стоматологическом лечении на месте и консультировать сотрудников по сохранению здоровья полости рта. В сотрудничестве с дантистом проводит видеоконсультации и инструктирует по обращению к лечению предоставитель услуги ухода в учреждении, который назначает время видеоконсультации через национальную цифровую регистрацию для стоматологических услуг в условиях больницы.